Med boleznijo ima poleg zdravil pomembno vlogo pravilna prehrana in določena prehrana pri ohranjanju moči in obnavljanju telesa. Terapevtske diete spodbujajo hitro okrevanje z dopolnjevanjem pomanjkanja hranil in vitaminov ter preprečujejo, da bi bolezen postala kronična. Pri nekaterih boleznih je uravnotežen jedilnik skoraj edina metoda zdravljenja (na primer debelost). Zelo pomembna je tehnologija predelave hrane, temperaturni režim zaužite hrane, velikost porcij, pogostost in čas obrokov.
Poslabšanja številnih kroničnih bolezni so tesno povezana z vsemi vrstami prehranskih motenj: spremembe v prehrani pri sladkorni bolezni vodijo do močnega zvišanja krvnega sladkorja, suhih ust in povečane žeje. Pri kroničnem pankreatitisu po uživanju mastne in ocvrte hrane začne napredovati maščobna infiltracija jeter in trebušne slinavke. Pri uživanju slane hrane bolniki s hipertenzijo občutijo zvišanje krvnega tlaka. Zato se za vsakega bolnika izbere individualni nabor izdelkov v skladu s presnovnimi, funkcionalnimi in drugimi spremembami notranjih organov. Ko uporabljate priporočeno dieto, jo lahko postopoma prilagajate. Nutricionisti ne upoštevajo le trenutne diagnoze, oblike in stopnje bolezni, telesne teže bolnika, temveč tudi verjetnost alergijskih reakcij.
Načela terapevtske prehrane
Načela pravilne in racionalne prehrane so popolnost, raznolikost, zmernost. Prehrana mora zadovoljiti človekovo dnevno potrebo po hranilih v razmerju, ki ga potrebuje telo. Zelo pomembno je upoštevati energijsko vrednost ponujenih jedi. Porabo energije za vzdrževanje presnovnih procesov in fizični napor je treba nadomestiti s sestavo dovoljenih izdelkov. V zdraviliščih in zdravstvenih ustanovah uporabljajo sistem oštevilčene prehrane. Številne mize za zdravljenje imajo več možnosti, na primer: N 7a, 76, 7b, 7d. Vsaka tabela je namenjena preprečevanju in zdravljenju določene bolezni, v primeru več bolezni pa lahko zdravnik predpiše kombinacijo dveh ali več diet.
Organizacija dietnih obrokov vključuje:
- izbor kakovostne sestave hrane (povečanje ali zmanjšanje količine beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov).
- izbira narave kulinarične obdelave (dušenje, pečenje, vrenje in druge metode).
- določitev režima (prostornina porcij in čas obrokov).
Osnova vseh terapevtskih diet je popolna izključitev alkohola, ocvrte, mastne, začinjene in vložene hrane, pa tudi velike količine sladkorja in kofeina. Načini kuhanja: na pari, dušeni ali kuhani. Dietne jedi imajo lahko specifičen videz, zato jih je priporočljivo postreči s kombinirano prilogo iz različne zelenjave, okrašeno s peteršiljem in koprom. Zelo pomembno je, da jeste redno ob istih urah, saj se v tem primeru želodčni sok aktivno proizvaja ob določenem času, kar spodbuja boljšo prebavo. V obdobju okrevanja in vrnitve k aktivnemu življenjskemu slogu je priporočljivo, da ne spreminjate splošnih načel prehrane. Dodate lahko druge načine priprave jedi, ne da bi se odrekli domači konzervirani zelenjavi in sadju. O možnosti uživanja prej prepovedanih izdelkov odloča le lečeči zdravnik.
Medicinske mize za zdravljenje. Namen
V zdraviliščih in zdravstvenih ustanovah uporabljajo sistem oštevilčene prehrane. Številne mize za zdravljenje imajo več možnosti, na primer: N 7a, 76, 7b, 7d. Vsaka miza je namenjena preprečevanju in zdravljenju določene bolezni, v primeru več bolezni pa lahko zdravnik predpiše kombinacijo dveh ali več diet. Značilnost vseh medicinskih tabel od 1 do 15 je popolna izključitev alkohola!
Dieta št. 1, 1a, 1b - razjede na želodcu in dvanajstniku;
Dieta št. 2 - kronični in akutni gastritis, kolitis, enteritis, kronični enterokolitis;
Dieta št. 3 - zaprtje;
Dieta št. 4, 4a, 4b, 4c - črevesne bolezni z drisko;
Dieta št. 5, 5a - bolezni žolčevodov in jeter;
Dieta št. 6 - urolitiaza, protin;
Dieta št. 7, 7a, 7b - kronični in akutni nefritis;
Dieta #8 - Debelost;
Dieta št. 9 - diabetes mellitus;
Dieta št. 10 - bolezni srca in ožilja;
Dieta št. 11 - tuberkuloza;
Dieta št. 12 - bolezni živčnega sistema;
Dieta št. 13 - akutne nalezljive bolezni;
Diet #14 - bolezen ledvic z oksalatnimi kamni;
Dieta št. 15 - bolezni, ki ne zahtevajo posebne diete.
Značilnosti in opis terapevtskih diet
Tabela št. 1
Tabela št. 1 je indicirana za gastritis z visoko kislostjo, razjede na dvanajstniku in želodcu v obdobju poslabšanja in v fazi umirjanja.
Prehrana: 4-5 krat na dan v majhnih porcijah, večinoma pire
Trajanje: najmanj 2 meseca
Priporočljivo je, da uživate pasirane zelenjavne juhe in kaše, zelenjavne kaše (razen zelja), kuhane puste ribe in govedino, parne kotlete iz njih, kuhan piščanec brez kože, polnomastno mleko, zelenjavo in maslo, pa tudi smetano, svežo kislo smetano in skuto. sir, mehko kuhana jajca, star bel kruh, pečena jabolka, sladko sadje, sadni in zelenjavni sokovi, pudingi, piškoti, žele, šibek čaj in kava. Treba je omejiti porabo močnih juh in grobih rastlinskih vlaken. Začimbe, močna kava, gobe in trdo kuhana jajca so popolnoma izključeni.
Tabela št. 1a
Tabela št. 1a je indicirana za močno poslabšanje kroničnega gastritisa, razjede želodca in dvanajstnika v prvem tednu zdravljenja, opekline požiralnika, pa tudi za akutni gastritis 1-4 dni zdravljenja.
Prehrana: 6-7 krat na dan v majhnih toplih obrokih
Trajanje: najmanj 2 meseca
Priporočljivo je, da uživate mlečne in sluzaste juhe iz žitaric in pire zelenjave, tekoče kaše, mehko kuhana jajca in parne omlete, soufflé iz puste ribe ali govedine, olivno in maslo (dodano jedem), jagodni žele, šibek čaj, šipek. decoction. Priporočljivo je omejiti sol in piti največ en in pol litra tekočine na dan. Rastlinska vlakna, juhe, gobe, kruh in pekovski izdelki, fermentirani mlečni izdelki, začimbe, kava in kakav so popolnoma izključeni iz dnevnega menija.
Tabela št. 1b
Tabela št. 1b je indicirana, ko se manifestacije kroničnega gastritisa in želodčne razjede umirijo.
Prehrana: 6-krat na dan v majhnih porcijah
Trajanje: več dni
Priporočljivo je, da uživate sluzaste juhe, tekoče kaše, mehko kuhana jajca, sufleje iz puste ribe ali govedine, olivno in maslo, jagodni žele, smetano, sadne sokove, šibak čaj in izvarek šipka. Dodate lahko tudi parjene ribje in mesne jedi, pasirane mlečne juhe z zelenjavo, pasirano mlečno kašo in pšenične krekerje. Porabo soli je treba omejiti.
Tabela št. 2
Tabela št. 2 je indicirana za kronični gastritis s sekretorno insuficienco, kronični enterokolitis, pa tudi v obdobju okrevanja po operaciji ali med akutno okužbo.
Prehrana: obroki 4-5 krat na dan, kuhani, kuhani na pari, pečeni ali rahlo ocvrti brez paniranja.
Trajanje: dolgo časa
Priporočljivo je, da uživate juhe iz žit in zelenjave v šibkih ribjih in mesnih juhah, pusto govedino in piščanec (dušeno, parjeno, pečeno, v obliki želeja), puste ribe (kuhane, parjene, žele), pusto rahlo nasoljeno sled, maslo, svež kefir in kisla skuta, lahki blag sir, mehko kuhana jajca, umešana jajca, posušen beli kruh, pretlačeno kuhano korenje in pesa, kuhana cvetača, dušena buča ali bučke, zelišča, omake (mesne, ribje, kisle smetane in zelenjavna juha), šibka kava in čaj, decokcija šipka. Iz prehrane so izključeni svež pšenični kruh in bogati slaščičarski izdelki, konzervirana hrana, prekajeno meso, mastno meso in ribe, kumare, česen, paprika, stročnice, polnomastno mleko, gazirane pijače, vroče začimbe in začimbe.
Tabela št. 3
Tabela št. 3 je indicirana za bolezni s pogostim zaprtjem v obdobjih poslabšanja ali remisije.
Prehrana: 4-5 krat na dan
Trajanje: neomejeno
Priporočljivo je uživanje živil, ki spodbujajo črevesno gibljivost, pa tudi polnozrnat pšenični kruh, juhe z nizko vsebnostjo maščobe ali zelenjavne juhe, suhe slive, suhe marelice, pusto meso in ribe, ajdovo in ječmenovo kašo, skuto, sirnike, sveže kefir, trdo kuhana jajca, domači kompoti, sokovi, mineralna voda. Pripravljenim jedem lahko dodate maslo ali olivno olje. Ponoči obvezno pijte kefir, pojejte nekaj suhih sliv ali naribano peso. Ne smete jesti kakava, močnega čaja, želeja, repe, redkvice, česna ali gob.
Tabela št. 4
Tabela št. 4 je indicirana za gastroenterokolitis, kronični in akutni enterokolitis, dizenterijo in po črevesni operaciji.
Prehrana: vsakih 5-6 ur v majhnih toplih obrokih
Trajanje: ne več kot 5-7 dni
Priporočljivo je jesti stare krekerje iz belega kruha, mehko kuhana jajca, skuto, zdrob in riževo kašo na vodi, maslo, kuhano meso in ribe, tridnevni kefir, žele, poparek borovnic in črnega ribeza, poparek iz šipka, šibko kava in čaj. Izključeni so izdelki, ki povečujejo črevesno gibljivost, pa tudi kumarice, prekajene jedi in začimbe. Količina soli je omejena.
Tabela št. 4a
Tabela št. 4a je indicirana za kronični kolitis s prevlado fermentacijskih procesov.
Prehrana: vsakih 5-6 ur v majhnih toplih obrokih
Trajanje: več dni
Prehranska sestava je enaka kot v dietni tabeli št. 4, vendar je priporočljivo močno omejiti živila, bogata z ogljikovimi hidrati (kruh, kosmiči, sladkor) in povečati vsebnost beljakovin z mesnimi in skutnimi jedmi.
Tabela št. 4b
Tabela št. 4b je indicirana za kronični kolitis v obdobju oslabitve bolezni.
Prehrana: 4-6 krat na dan, kuhane ali parjene tople jedi v obliki pireja ali sluzaste konsistence
Trajanje: 1-2 meseca
Prehranska sestava je enaka kot v dietni tabeli št. 4, vendar je mogoče dnevni meni razširiti s prigrizki (blagi sir, želeno pusto meso ali jezik, doktorska ali telečja klobasa, pašteta, namočen sled) in omake na osnovi na šibki mesni in ribji juhi z dodatkom lovorovih listov, kopra in majhne količine kisle smetane.
Tabela št. 4b
Tabela št. 4c je indicirana za kronične in akutne črevesne bolezni v obdobju okrevanja.
Prehrana: 5-krat na dan
Trajanje: več mesecev
Prehranska sestava je enaka kot v dietni tabeli št. 4 z izključitvijo živil, ki pospešujejo fermentacijske procese v črevesju, omejevanjem vnosa soli in rahlim povečanjem količine beljakovinskih živil. Jedi naj bodo kuhane na pari, pečene ali kuhane. Lahko postrežemo tudi zdrobljeno.
Tabela št. 5
Tabela št. 5 je indicirana za akutni hepatitis in holecistitis, kronični hepatitis in holecistitis, cirozo jeter, pa tudi v obdobju okrevanja.
Prehrana: 5-6 krat na dan v majhnih toplih obrokih
Trajanje: dolgo časa
Priporočljivo je uživanje mlečnih in sadnih juh brez mesa, žitnih juh na zelenjavni juhi, kuhanih rib, perutnine in pustega mesa, skute, kefirja, mleka, jedi iz moke in kosmičev, belega in črnega starega kruha, sladkih jagod in sadja, zelišč. in zelenjava. , med, marmelada, sadni in zelenjavni sokovi, šibak čaj z mlekom. Treba je omejiti vnos maščob in soli. Alkoholne pijače, gobe, špinača, kislica, limona, začimbe, kakav, pa tudi prekajena in mastna hrana ter konzervirana hrana so popolnoma izključeni.
Tabela št. 5a
Tabela št. 5a je indicirana za akutne bolezni jeter in žolčevodov s sočasnimi boleznimi želodca, črevesja, pa tudi za akutni in kronični pankreatitis v akutni fazi.
Prehrana: 5-krat na dan
Trajanje: več dni
Priporočljivo je jesti rahlo posušen pšenični kruh, sluzaste juhe iz zelenjave in žit, rezance z zelenjavno juho, sufle iz pustega mesa, kuhane puste ribe in parni sufle iz njih, kuhano ali dušeno zelenjavo, kašo na vodi ali z majhno količino mleka. , sveža skuta in kefir. Jajca, maslo in oljčno olje lahko dodajamo le jedem. Za sladkarije - med, žele, želeji, kompoti in sadni in jagodni sokovi, šibek čaj. Vso hrano je treba postreči večinoma pire. Različni prigrizki, začimbe, repa, redkev, kislica, zelje, špinača, kakav so izključeni.
Tabela št. 6
Tabela št. 6 je indicirana za protin in diatezo sečne kisline, eritremijo.
Prehrana: 5-krat na dan
Trajanje: dolgo časa
Priporočljivo je uživanje črnega in belega kruha, mleka in mlečnih izdelkov, medu, sladkorja, mlečnih in zelenjavnih juh, žitnih izdelkov, sladkega sadja, sadnih sokov, marmelade, kumar, zelene solate, korenja, puste ribe in mesa, jajc. Predpisano je tudi pitje veliko tekočine (do 2-2, 5 litra na dan) v obliki šibkega čaja, sadnih in jagodnih sokov ter mineralne vode. Mesne in ribje juhe, ledvice, jetra, sled, mast, sardine, papaline, gobe, paštete, špinača, kislica, stročnice, kakav in kava so popolnoma izključeni.
Tabela št. 7
Tabela št. 7 je indicirana za akutni glomerulonefritis v obdobju okrevanja, kronični nefritis brez odpovedi ledvic, hipertenzijo in nefropatijo pri nosečnicah.
Prehrana: 4-5 krat na dan
Trajanje: dolgo časa
Priporočljivo je jesti vegetarijanske juhe, pusto perutnino, meso, ribe, siv in beli kruh z otrobi, testenine, žitarice, izdelke iz moke, mleko in fermentirane mlečne izdelke, skuto, zelenjavo (naravno, kuhano in pečeno), zelišča, sadje. , jagode, marmelada, medMorate omejiti porabo kisle smetane in smetane. Gazirane pijače, kreme in pecivo, stročnice, gobe, ribje in mesne juhe, konzervirana hrana, prekajeno meso in kumarice so popolnoma izključene.
Tabela št. 7a
Tabela št. 7a je indicirana za akutni in kronični nefritis v akutni fazi.
Prehrana: 5-krat na dan
Trajanje: več dni
Hranilna sestava je enaka kot pri prehrani tabele št. 7 s strogo omejitvijo tekočine (ne več kot 600-800 ml) in soli. Priporočljivo je jesti kuhano zelenjavo, sadje, izdelke iz moke in žit, bel kruh brez soli, čaj z mlekom, maslo, sladkor. Obroki morajo biti delni. Jedi kuhamo na pari ali kuhamo in postrežemo pretlačene.
Tabela št. 7b
Tabela št. 7b je indicirana med okrevanjem po akutnem vnetju ledvic.
Prehrana: 5-krat na dan
Trajanje: od nekaj dni do nekaj mesecev
Ta dieta je prehod iz tabele št. 7a na tabelo št. 7. Jejte lahko bel kruh brez soli, kuhane puste ribe in meso ter zmanjšajte vnos soli. Obroki so delni. Način kuhanja: kuhanje ali kuhanje na pari. Zelenjavo postrežemo samo v pireju.
Tabela št. 8
Tabela št. 8 je indicirana za debelost.
Prehrana: 5-6 krat na dan
Trajanje: dolgo časa
Za to dieto je značilno zmanjšanje energijske vrednosti prehrane zaradi ogljikovih hidratov in maščob, medtem ko vsebnost beljakovin ostane normalna ali se poveča. Poleg tega so omejeni sol, živila in začimbe, ki spodbujajo apetit, ter tekočine.
Priporočljivo je jesti rženi kruh, mesne in zelenjavne juhe z žiti, pusto ribo, perutnino in meso (dušeno, pečeno ali kuhano), žele, ajdovo kašo, skuto z nizko vsebnostjo maščob in fermentirane mlečne izdelke, sadje in jagode, sokove in kompoti iz njih, zelenjava z rastlinskim oljem. Popolnoma izključite izdelke iz maslenega testa in vrhunsko moko, testenine, stročnice, žitne in krompirjeve juhe, mastne ribe, perutnino in meso, prekajeno meso, klobase, konzervirano hrano, masten sir, smetano, testenine, ovsene kosmiče in zdrob, začinjene in mastni prigrizki, majoneza, omake, začimbe in začimbe.
Tabela št. 9
Tabela št. 9 je indicirana za blago do zmerno sladkorno bolezen. Dieta vključuje individualno izbiro dnevne energijske vrednosti.
Prehrana: 5-krat na dan
Trajanje: dolgo časa
Priporočljivo je uživanje beljakovinskih otrobov, pšeničnega in rženega kruha, juh z zelenjavno juho, rib, perutnine in pustega mesa, mleka, sira, skute z nizko vsebnostjo maščob, fermentiranih mlečnih izdelkov, žitaric (ajda, ovsena kaša, ječmen, pšenica). ), zelenjava in sadje v poljubnih količinah. Bogati izdelki iz moke, mastne in močne juhe, soljene ribe, klobase, vložene jedi, zdrob in testenine, fige, rozine, banane, datumi so popolnoma izključeni. Hrano postrežemo kuhano ali pečeno. Ocvrta hrana je omejena.
Tabela št. 10
Tabela št. 10 je indicirana za bolezni srca in ožilja brez znakov odpovedi krvnega obtoka. Dieta vključuje omejitev živalskih maščob, živil, ki vsebujejo holesterol, in kuhinjske soli.
Prehrana: 4-5 krat na dan
Trajanje: dolgo časa
Priporočljivo je uživanje polnozrnatega kruha, krekerjev, hrustljavih kruhkov, slanih piškotov, vegetarijanskih juh (žitnih, mlečnih, sadnih), nemastne mesne juhe, mleka, skute, fermentiranih mlečnih izdelkov, perutnine, rib in pustega mesa, beljakovinske omlete, zelenjava z rastlinskim oljem, ovsena in ajdova kaša, pudingi, enolončnice, fermentirani mlečni izdelki, sir z nizko vsebnostjo maščob, sveža skuta, sadje in jagode, sokovi iz njih, šibka kava in čaj. Jedi postrežemo kuhane ali pečene. Izdelki iz maslenega testa, svež kruh, gobove in ribje juhe, juhe iz stročnic, klobase, prekajeno meso, ledvice, mastni siri, stročnice, vložena in soljena zelenjava, sadje, kakav, močna kava in čaj ter čokolada so popolnoma izključeni.
Tabela št. 10a
Tabela št. 10a je indicirana za bolezni srca in ožilja s hudimi simptomi odpovedi krvnega obtoka. Dieta vključuje ostro omejitev namizne soli in tekočine, pa tudi izključitev iz prehrane hrane in pijače, ki stimulirajo centralni živčni sistem, vplivajo na delovanje srca in ledvic.
Prehrana: 4-5 krat na dan
Trajanje: dolgo časa
Priporočljiv je izbor jedi, podoben mizi št. 10, vendar zmanjšamo količino mesa in rib, zelenjavo ponudimo samo v kuhani in pasirani obliki, sveže sadje pa samo v pasirani obliki. Hrana je pripravljena brez soli. Bogate juhe, začinjene in slane jedi, močan čaj in kava ter izdelki iz moke so popolnoma izključeni.
Tabela št. 11
Tabela št. 11 je indicirana za tuberkulozo ali splošno izčrpanost telesa. Za to raznoliko in hranljivo prehrano je značilna povečana energijska vrednost z visoko vsebnostjo beljakovin, mineralov in vitaminov.
Prehrana: 4-5 krat na dan
Trajanje: več mesecev
Dovoljeno je uživati skoraj vse jedi, razen mastne perutnine (race) in mesa, pa tudi jedi, goveje in jagnječje maščobe ter sladic z veliko smetane.
Tabela št. 12
Tabela št. 12 je indicirana za ljudi s funkcionalnimi boleznimi živčnega sistema.
Prehrana: 4-5 krat na dan
Trajanje: več mesecev
Priporočljivo je jesti vsa živila, razen bogatih juh, vročih začimb, različnih prekajenih živil, ocvrte in mastne hrane, močne kave in čaja ter alkohola. Priporočljivo je omejiti porabo soli in mesa ter pogosteje vključiti v jedilnik jezik, jetra, stročnice in mlečne izdelke.
Tabela št. 13
Tabela št. 13 je priporočljiva za ljudi z akutnimi nalezljivimi boleznimi. Posebnosti te diete so, da se jedi postrežejo predvsem v tekoči obliki, brez dodajanja začimb in zelišč, pa tudi mleka.
Prehrana: do 8-krat na dan v majhnih porcijah
Trajanje: več dni
Morate jesti posušen pšenični kruh, mesne in ribje juhe z nizko vsebnostjo maščob, mesni soufflé ali pire, parne kotlete in mesne kroglice, ribji aspik, decoctions iz žit, zelenjavne juhe, svežo skuto in izdelke iz nje, fermentirane mlečne pijače, maslo, pire kaša (ajda, zdrob, riž, ovsena kaša), sladko sadje, sadni in jagodni sokovi, želeji, pene, marmelada, čaj z limono, šibka kava. Svež kruh, bogato pecivo, mastne ribe in meso, prekajeno meso, klobase, konzervirana hrana, siri, polnomastna kisla smetana in smetana, polnomastno mleko, testenine, ječmen in ječmen, proso, čebula, česen, redkev, belo zelje. popolnoma izključeni iz prehrane. , stročnice, kumare, kakav, čokolada, pekoče omake, sadje z veliko vlakninami.
Tabela št. 14
Tabela št. 14 je indicirana za urolitiazo s fosfatnimi kamni in alkalno reakcijo urina. Dieta je popolna prehrana z omejitvijo živil, bogatih s kalcijem.
Prehrana: 5-krat na dan
Trajanje: dolgo časa
Priporočljivo je, da uživate kruh in slaščice, šibke juhe in juhe, ribe in meso, žitarice v kakršni koli obliki kulinarične obdelave, buče, zeleni grah, kisle jagode in jabolka, gobe, med, šibki čaj in kavo, sadne pijače iz brusnic ali brusnic. . Iz prehrane je treba popolnoma izključiti zelenjavne in mlečne juhe, soljene ribe, prekajeno meso, mlečne izdelke, kosmiče z mlekom, zelenjavo (razen tiste, ki jo dovoljuje nutricionist), zelenjavne solate in vroče omake.
Tabela št. 15
Tabela št. 15 je indicirana za bolezni brez potrebe po terapevtski dieti. To je popolna prehrana z veliko vitamini, brez začinjene in težko prebavljive hrane ter omejitvijo konzervirane hrane.
Prehrana: 4-5 krat na dan
Trajanje: neomejeno